La dermatite da incontinenza (IAD) è un problema comune e spesso doloroso che colpisce persone di tutte le età, ma soprattutto anziani e bambini. È causata dall’esposizione prolungata della pelle a urine e feci e può portare ad arrossamento, infiammazione, screpolature e persino infezioni.

In questo articolo verrà fatta una panoramica completa sull’argomento, fornendo alcuni preziosi consigli su come affrontare al meglio il problema. Discuteremo le cause e i sintomi della IAD, le migliori pratiche di prevenzione e trattamento, nonché suggerimenti per la gestione quotidiana della condizione per migliorare il comfort e la qualità della vita delle persone colpite.

Cos’è la dermatite da incontinenza?

La dermatite da incontinenza (IAD) è un’infiammazione della pelle causata dal contatto prolungato con urine e feci. Questo disturbo può portare a sintomi quali arrossamento, infiammazione, screpolature e persino infezioni della pelle.

La IAD può colpire persone di tutte le età, ma è particolarmente comune negli anziani e nei bambini.Gli anziani sono più suscettibili all’ Incontinenza urinaria per una serie di motivi, tra cui la diminuzione del tono muscolare del pavimento pelvico, le malattie neurologiche e le condizioni mediche croniche. L’esposizione costante della pelle alle urine può causare irritazione e infiammazione. L’Incontinenza fecale è un altro problema comune tra gli anziani, spesso causato da disturbi gastrointestinali, debolezza muscolare o malattie neurologiche. Le feci possono essere particolarmente irritanti per la pelle, portando rapidamente a dermatite. 

Nei bambini, l’incontinenza urinaria e fecale è spesso associata all’uso di pannolini, che possono trattenere l’umidità e le sostanze irritanti a contatto con la pelle per lunghi periodi. Questo è un problema comune nei neonati e nei bambini piccoli che non hanno ancora sviluppato il controllo completo della vescica. 

Dermatite da incontinenza: le cause

Esposizione prolungata a urine e feci

L’esposizione prolungata della pelle a urine e feci è la causa principale della dermatite da incontinenza. L’urina contiene ammoniaca e altre sostanze irritanti che possono alterare il pH della pelle, rendendola più suscettibile a infiammazioni e infezioni. Le feci, in particolare quelle liquide, possono contenere enzimi digestivi che danneggiano la barriera cutanea, provocando arrossamento, irritazione e infiammazione.

Scarsa igiene

La scarsa igiene è un fattore cruciale nello sviluppo della IAD. La mancata pulizia regolare delle aree perineali può portare all’accumulo di urine e feci, favorendo l’irritazione cutanea e la proliferazione di batteri. Inoltre, la pulizia inadeguata può lasciare residui irritanti sulla pelle, aggravando ulteriormente la condizione.

Attrito e sfregamento

L’attrito e lo sfregamento delle aree perineali possono danneggiare la pelle, rendendola più vulnerabile alle irritazioni causate da urine e feci. Questo può accadere a causa di:

• Pannolini o assorbenti troppo stretti.
• Movimenti ripetitivi che provocano sfregamento.
• Indumenti che non permettono una corretta traspirazione.

Altre condizioni mediche

Alcune condizioni mediche possono aumentare il rischio di sviluppare IAD. Tra queste:

• Diabete: I diabetici possono avere una ridotta sensibilità cutanea e una guarigione più lenta delle ferite, rendendo la pelle più suscettibile a irritazioni e infezioni.
• Psoriasi: Questa condizione provoca infiammazioni croniche della pelle, che possono essere esacerbate dal contatto con urine e feci.
• Eczema: La pelle affetta da eczema è già infiammata e danneggiata, quindi è più vulnerabile agli irritanti.

Fattori di rischio per la dermatite da incontinenza

Incontinenza urinaria o fecale

Questa è la condizione di partenza per la IAD. Le persone con incontinenza urinaria o fecale sono costantemente esposte a urine e feci, aumentando significativamente il rischio di sviluppare dermatite.

Età

L’incontinenza e la dermatite da incontinenza sono più comuni negli anziani. Con l’avanzare dell’età, la pelle diventa più sottile e meno elastica, rendendola più suscettibile a danni. Inoltre, gli anziani possono avere condizioni mediche multiple che contribuiscono all’incontinenza e alla vulnerabilità cutanea.

Mobilità ridotta

Le persone con mobilità ridotta, come quelle costrette a letto o in sedia a rotelle, possono avere difficoltà a mantenere la pelle pulita e asciutta. La mancanza di movimento può anche contribuire a una maggiore pressione e sfregamento sulla pelle, aumentando il rischio di IAD.

Malattie della pelle

Alcune malattie della pelle, come la psoriasi o l’eczema, possono aumentare il rischio di sviluppare dermatite da incontinenza. La pelle già infiammata e danneggiata da queste condizioni è più vulnerabile agli effetti irritanti di urine e feci.

Assunzione di farmaci

Alcuni farmaci possono aumentare il rischio di dermatite da incontinenza rendendo la pelle più sensibile e suscettibile a irritazioni. Ad esempio, i corticosteroidi possono assottigliare la pelle, mentre i farmaci diuretici possono aumentare la produzione di urina, esponendo maggiormente la pelle agli irritanti.

Dermatite da incontinenza: come si manifesta?

I sintomi della dermatite da incontinenza possono variare in gravità da persona a persona. I sintomi più comuni includono:

• Arrossamento: La pelle può apparire arrossata e irritata.
• Prurito: La pelle può prudere intensamente.
• Bruciore: La pelle può bruciare o pizzicare.
• Dolore: La pelle può essere dolorante.
• Screpolature: La pelle può screpolarsi e formare piaghe.
• Infezione: La pelle può infettarsi, manifestandosi con pustole, secrezioni purulente e aumento del dolore.

Classificazione della gravità della dermatite da incontinenza

A seconda dell’intensità di questi sintomi, la gravità della dermatite da incontinenza viene classificata in quattro gradi:

Grado 1: Lieve

• Sintomi: Arrossamento leggero senza rottura della pelle.
• Caratteristiche: La pelle appare arrossata e lievemente irritata. Non ci sono screpolature o piaghe visibili. Il prurito e il bruciore possono essere presenti ma sono di intensità lieve.
• Gestione: Buona igiene e l’uso di creme barriera possono essere sufficienti per gestire i sintomi.

Grado 2: Moderato

• Sintomi: Arrossamento più marcato con possibile presenza di screpolature superficiali.
• Caratteristiche: La pelle è visibilmente più arrossata e può presentare piccole screpolature. Il prurito, il bruciore e il dolore sono più intensi rispetto al grado 1.
• Gestione: Oltre alla buona igiene e all’uso di creme barriera, possono essere necessari prodotti topici lenitivi e idratanti.

Grado 3: Severo

• Sintomi: Arrossamento intenso con screpolature profonde e piaghe.
• Caratteristiche: La pelle è gravemente arrossata, con screpolature evidenti e piaghe. Il prurito, il bruciore e il dolore sono molto intensi. La pelle può essere molto sensibile al tatto.
• Gestione: Potrebbe essere necessaria una gestione più intensiva, che include medicazioni specifiche, prodotti lenitivi e, in alcuni casi, farmaci topici prescritti da un medico.

Grado 4: Molto Severo (Con Infezione)

• Sintomi: Arrossamento estremo con infezioni evidenti.
• Caratteristiche: La pelle è estremamente arrossata e infiammata, con piaghe profonde e segni di infezione (pustole, secrezioni purulente, odore sgradevole). Il dolore è molto forte, e la pelle può essere calda al tatto.
• Gestione: Richiede un intervento medico immediato. Potrebbero essere necessari antibiotici topici o sistemici, oltre a medicazioni speciali e un’attenzione rigorosa all’igiene e alla protezione della pelle.

Come prevenire la dermatite da incontinenza?

Per prendersi cura della pelle e prevenire problemi legati all’incontinenza, è importante seguire alcune semplici ma efficaci pratiche:

• Mantenere la pelle pulita e asciutta: Lavare regolarmente la pelle con acqua tiepida e sapone neutro, asciugandola con attenzione per evitare umidità e irritazioni.
• Ispezionare regolarmente la pelle: Controllare frequentemente la pelle per individuare tempestivamente eventuali arrossamenti, irritazioni o piaghe da decubito.
• Utilizzare prodotti per l’incontinenza adatti: Scegliere pannoloni o assorbenti che siano adatti alla situazione specifica, assicurandosi che siano della giusta misura e che offrano una buona protezione.
• Cambiare frequentemente i pannoloni o i prodotti assorbenti: Non aspettare che i prodotti siano completamente saturi prima di cambiarli, ma farlo regolarmente per mantenere la pelle asciutta e pulita.
• Assicurare una corretta alimentazione e idratazione: Una dieta equilibrata e una buona idratazione aiutano a mantenere la pelle sana e a prevenire problemi legati all’incontinenza.
• Proteggere la pelle con barriere protettive: Utilizzare creme o unguenti barriera per creare uno strato protettivo sulla pelle, riducendo il rischio di irritazioni e danni causati dall’umidità e dalle sostanze irritanti presenti nelle urine e nelle feci.

Prodotti per la dermatite da incontinenza

Per prevenire e gestire le problematiche legate all’incontinenza, è fondamentale utilizzare prodotti specifici che aiutino a mantenere la pelle pulita, asciutta e protetta. Ecco alcuni suggerimenti di prodotti disponibili sullo store Bibulo, con i loro vantaggi:

Molicare Skin Bagnoschiuma

• Vantaggi: Questo bagnoschiuma è delicato sulla pelle e formulato per l’uso quotidiano. Aiuta a mantenere la pelle pulita senza causare irritazioni, grazie ai suoi ingredienti idratanti e lenitivi. È ideale per la detersione regolare delle zone sensibili.

Molicare Skin Crema Trasparente 

• Vantaggi: Questa crema barriera protegge la pelle irritata da sostanze aggressive in particolare nella parti intime, svolge un’azione preventiva creando un velo protettivo.

Serenity Skincare Pasta all’Ossido di Zinco

• Vantaggi: Questa pasta all’ossido di zinco è particolarmente utile per trattare e prevenire le piaghe da decubito, grazie alle sue proprietà lenitive e protettive.

Soffisof Crema Fluida Detergente Senza Risciacquo

• Vantaggi: Questa crema fluida detergente è perfetta per una pulizia rapida ed efficace senza necessità di risciacquo. È particolarmente utile per chi ha difficoltà a muoversi o per le situazioni in cui l’acqua non è facilmente accessibile. Lascia la pelle morbida e idratata.

Sul sito Bibulo, oltre a questi prodotti, è disponibile una vasta gamma di soluzioni pensate per esigenze specifiche legate alla cura della pelle e all’incontinenza. Dai un’occhiata al catalogo per trovare i prodotti più adatti alle tue necessità.